ЯРИШ-ГЕРКСГЕЙМЕРА РЕАКЦИЯ

ЯРИШ-ГЕРКСГЕЙМЕРА РЕАКЦИЯ
ЯРИШ-ГЕРКСГЕЙМЕРА РЕАКЦИЯ (Jarisch, Herxheimer) по мнению одних представляет реактивацию спирохетных очагов введенным специфическим средством и в таком случае она является биотропической реакцией в смысле Милиана (Mi liana), по мнению же других она вызывается усиленным трепонемолизом под влиянием специфических средств и объясняется реакцией на образовавшиеся эндотоксины распавшихся спирохет. Менее приемлемо объяснение, что Я.-Г. р. появляется вследствие прямого действия высоких доз сальварсана на сосуды(Matzenauer, Hesse). Я.-Г.р.появляется после применения первой дозы специфического средства у совсем не лечившихся или давно не лечившихся больных. Чаще наблюдается и резче проявляется после вливания сальвар-санных препаратов, реже и слабее после вливания ртутных препаратов и еще слабее после подкожных или внутримышечных впрыскиваний этих препаратов и висмутовых взвесей. После йодистых препаратов Я.-Г. р. обычно не наблюдается. Чаще она появляется в свежем периоде сифилиса, реже в позднем. Если Я .-Г. р, проявляется только на коже и слизистых, она не имеет серьезного значения, но может вызвать тяжелые осложнения и даже смертельный исход, если проявится в жизненно-важных органах, сосудисто-сердечной системе, центральной нервной системе, печени и почках. Клинически Я.-Г. р. выражается в более интенсивном покраснении и припухании первичных склерозов, отечности, иногда очень сильной, окружающей клетчатки, увеличении регионарных лимф, желез. Могут быть не все явления, а только нек-рые из них. Во вторичном периоде благодаря Я .-Г. р. может выявиться розеола, до того отсутствовавшая. Вторичная сыпь становится более обильной, более гипере-мированной и отечной. Через 2—6 часов, реже позднее, после вливания сальварсанных препаратов может появиться лихорадочное состояние с повышением t°, обычно небольшим, но-иногда доходящим до 40°. Температура держится несколько часов и падает до нормы часов через 10—12, реже через сутки. Более длительную t° и длительное нарушение общего состояния, а также повышение t° после повторных вливаний, надо отнести за счет токсичности препарата. После впрыскивания висмутовых и ртутных взвесей Я.-Г. р. может появиться позднее, через 1—2 дня, и держаться несколько дольше, чем при вливании сальварсанных препаратов. Такая же гиперемия и отечность могут появиться вокруг сифилитических очагов во внутренних органах и нервной системе. В таких случаях при поражении венечных сосудов сердца Я.-Г. р. может обусловить грудную жабу и внезапную смерть вследствие закрытия входа венечной артерии. В головном мозгу она может вызвать острый отек мозга, обусловить базальный менингит с поражением черепных нервов. В случае сужения гортани и трахеи специфическим инфильтратом Я.-Г. р. может вызвать закрытие просвета дыхательной трубки. Желтуха и белок в моче, появившиеся после применения первой дозы специфического средства, и в особенности при одновременных явлениях Я.-Г. р. на коже, могуг быть отнесены также к Я.-Г. р. В большинстве случаев в отличив от интоксикации от медикаментов все явления Я.-Г. р. быстро проходят и последующее, применение специфических средств переносится хорошо. Лит.: Handbuch der Salvarsantherapie, hrsg. v0n W_ Kolle und K. Zeiler, B. I—II, В.—Wien, 1924—25-(лит.).                                                                А. Брычон.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Смотреть что такое "ЯРИШ-ГЕРКСГЕЙМЕРА РЕАКЦИЯ" в других словарях:

  • Реакция Яриша — Герксгеймера аллергическая реакция которая возникает в первые сутки после начала лечения специфическими антибактериальными средствами больных спирохетозами, связана с быстрым высвобождением большого количества спирохетозных антигенов. Проявляется …   Википедия

  • СИФИЛИС — СИФИЛИС. Содержание: I. История сифилиса...............515 II. Эпидемиология.................519 III. Социальное значение сифилиса........524 IV. Spirochaeta pallida .............,, 527 V. Патологическая анатомия...........533 VІ.… …   Большая медицинская энциклопедия

  • САЛЬВАРСАН — САЛЬВАРСАН, Salvarsan (Alt Salvarsan Ehr lich Hata 606), 4 4 диокси 3 3 диамидоарсе нобензолхлоргидрат он он ClHH2N/ /NH2HC1 As=rAs Мол. вес 475. Выпущен в 1910 г. фирмой Mei ster, Lucius u. Brunning в Германии. В других странах С. изготовляется… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Пенодил — Действующее вещество ›› Ампициллин* (Ampicillin*) Латинское название Penodil АТХ: ›› J01CA01 Ампициллин Фармакологическая группа: Пенициллины Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A02 Другие сальмонеллезные инфекции ›› A09 Диарея и… …   Словарь медицинских препаратов

  • НЕВРОРЕЦИДИВ — НЕВРОРЕЦИДИВ, название, данное Эр лихом (Р. Ehrlich) воспалениям и параличам, гл. обр. головных,реже спинномозговых нервов, особенно часто наблюдающимся у б ных свежим сифилисом вскоре после окончания ими сальварсанового лечения. По Малезе… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Грацский университет имени Карла и Франца — Грацский университет имени Карла и Франца …   Википедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»